举报人诉讼以 2500 万美元的定价和解告终

药剂师在药房扫描药品上的条形码
反回扣法规(AKS)

举报人诉讼以 2500 万美元的定价和解告终

制药商被控与竞争对手合谋操纵药品价格 一名举报人在揭露美国仿制药生产商 Glenmark Pharmaceuticals Inc.美国分公司(Glenmark Pharmaceuticals Inc.Glenmark--总部位于印度孟买的 Glenmark 制药公司(NSE:Glenmark)在美国的分公司--被指控与竞争对手的非专利药品制造商合谋操纵价格。

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医疗欺诈

强生子公司支付 975 万美元,就涉嫌回扣的 Qui Tam 举报人诉讼达成和解

一名提起虚假索赔法诉讼的医疗器械销售代表获得了 137 万美元的举报奖金。强生公司(NYSE: JNJ)矫形外科和神经外科医疗器械部门 DePuy Synthes 已同意支付 975 万美元,以解决其违反《虚假索赔法》的指控,即向一名矫形外科医生提供非法回扣作为使用其产品的奖励。根据

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医疗欺诈

眼科医生支付 185 万美元,以了结对她违反《虚假索赔法》,为未实施的、医疗上不必要的手术欺诈性地向医疗保险机构开具账单的指控

一名医务室经理发现了这一欺诈行为,并根据《虚假索赔法》(False Claims Act)中的 "qui tam "条款提起了举报诉讼。佐治亚州的一名眼科医生被指控违反了《虚假索赔法》,欺诈性地向医疗保险机构收取医疗上不必要的白内障手术和诊断检测费用以及她从未实施过的医疗程序费用,她已同意支付 185 万美元以了结此案。

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人体轮廓,突出显示心脏
医疗欺诈

心脏监护公司支付 4500 万美元,就举报人指控其违反《虚假索赔法》、向联邦医疗保健计划提交不符合条件的索赔进行和解

两名前公司高管根据《虚假索赔法》提起了 "qui tam "诉讼,揭露了这一欺诈行为。他们将分享 830 万美元的举报奖金。总部位于宾夕法尼亚州的心脏监护公司 BioTelemetry, Inc.(纳斯达克股票代码:BEAT)及其子公司 CardioNet LLC 已同意支付近 4500 万美元,以解决有关他们违反《虚假索赔法》的指控,即在知情的情况下为位于美国境外的心血管技术人员提供的服务向联邦医疗保健计划收费。

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医疗欺诈

电子病历公司 ModMed 支付 4500 万美元,以了结举报人指控其违反《虚假索赔法》,在 "捐赠 "电子病历软件中支付和收取回扣的指控

ModMed 的一名前高管揭露了这一欺诈行为,并根据《虚假索赔法》提起了 "告密 "诉讼。他将获得 900 万美元的举报奖金。总部位于佛罗里达州的电子健康记录公司 Modernizing Medicine 被指控违反《反回扣法》支付和收受回扣,已支付 4500 万美元以解决该指控。 据美国劳工部

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医疗欺诈

司法部指控医疗保险公司 Cigna 违反《虚假索赔法》,人为夸大其医疗保险优势会员的 "风险评分 "以提高按人头付费的金额

该诉讼是美国司法部对医疗保险优势(C 部分)保险公司的欺诈性诊断编码行为进行调查和诉讼的一部分。 美国司法部宣布已起诉医疗保险公司 Cigna Corporation(纽约证券交易所代码:CI),指控该公司违反了《虚假索赔法》,故意提交虚假和无效的诊断编码,人为夸大医疗保险优势(C 部分)的医疗费用。

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百元大钞上的药丸
医疗欺诈

佛罗里达医疗集团支付 13 万美元,就其因收受医药分销商 Cardinal Health 回扣而违反《虚假索赔法》的指控达成和解

继卡迪纳尔健康公司今年早些时候支付 1300 万美元以解决相关的虚假索赔法案指控后,佛罗里达州的一家医疗集团支付了 13 万美元,以解决其违反《反回扣法》(AKS)和《虚假索赔法案》,明知故犯地从医药分销商卡迪纳尔健康公司(纽约证券交易所股票代码:CAH)非法收取回扣的指控。 美国司法部与东南佛罗里达血液和肿瘤集团达成和解,此前卡迪纳尔健康公司已向该集团支付了 5,000,000 美元的赔偿金。

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医疗欺诈

上诉法院批准举报人使用第三方诉讼出资人,维持对专业护理机构的 2.55 亿美元医疗保险欺诈判决

管理层向员工施压,通过 "向上编码 "和 "加码 "来夸大医疗保险报销额度。第七巡回上诉法院认为,与第三方诉讼出资人的安排并未剥夺举报人根据《虚假索赔法》进行索赔的法律 "资格"。 该法院还维持了陪审团对佛罗里达州两家专业护理机构医疗保险欺诈案做出的 2.55 亿美元的判决。

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