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O fabricante de medicamentos alegadamente conspirou com concorrentes para manipular os preços dos medicamentos
Um representante de vendas de dispositivos médicos que apresentou a ação judicial da Lei das Reivindicações Falsas recebeu um prémio de 1,37 milhões de dólares por denúncia.
A fraude foi descoberta por um diretor de um consultório médico que apresentou uma queixa ao abrigo das disposições qui tam do False Claims Act.
A fraude foi desmascarada por dois antigos executivos da empresa que apresentaram uma ação judicial qui tam ao abrigo do False Claims Act. Irão partilhar um prémio de 8,3 milhões de dólares.
A fraude foi denunciada por um antigo executivo da ModMed que intentou uma ação judicial qui tam ao abrigo do False Claims Act. Receberá um prémio de denúncia de 9 milhões de dólares.
A ação judicial faz parte de um esforço do Departamento de Justiça dos EUA para investigar e litigar práticas fraudulentas de codificação de diagnósticos por parte das seguradoras Medicare Advantage (Parte C)
O acordo segue-se ao pagamento de 13 milhões de dólares efectuado pela Cardinal Health para resolver alegações relacionadas com o False Claims Act no início deste ano
A direção pressionou o pessoal a inflacionar os reembolsos do Medicare através de "upcoding" e "ramping".
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