一名提起《虚假索赔法》诉讼的医疗器械销售代表获得了 137 万美元的举报奖金。
强生公司(NYSE: JNJ)矫形外科和神经外科医疗设备部门 DePuy Synthes 已同意支付 975 万美元,以解决其违反《虚假索赔法》的指控,即向一名矫形外科医生提供非法回扣作为使用其产品的奖励。
据美国司法部称,该公司向这位马萨诸塞州医生提供了价值 10 多万美元的脊柱手术设备和工具,他在 2013 年 7 月至 2018 年 2 月期间将这些设备和工具用于海外私人患者的手术中。
一名前 DePuy 销售代表揭露了这些非法回扣,据称这些回扣违反了《反回扣法》(Anti-Kickback Statute或 AKS),该销售代表的业务范围包括该医生工作的医院。他提起了《虚假索赔法》举报人诉讼,并获得了 137 万美元的赔偿金作为和解的一部分。
装有手术用品的袋子
总部位于马萨诸塞州雷纳姆市的DePuy于 2012 年被强生公司收购,是骨科手术器械(如人工髋关节、肩关节以及用于足部、踝关节和膝关节重建的材料)的领先制造商。按市场份额计算,该公司也是 全球第二大脊柱设备制造商,2021 年该类设备的收入将达到 29 亿美元。
举报人称,DePuy 向该医生免费提供了数千美元的手术工具、植入物和用品,包括笼、杆、螺钉和钢板,他将这些物品带到国外,用于私人病人的手术。据称,该医生每季度出差一次,DePuy 会为他 "储备和提供 "装满手术工具、用品和植入物的袋子。
根据和解协议,该医生据称在巴林、沙特阿拉伯王国、科威特、黎巴嫩、阿拉伯联合酋长国和卡塔尔等多个中东国家使用 DePuy 免费提供的产品进行了 20 多例手术。司法部称,DePuy 提供这些用品是为了奖励医生在美国进行的手术中使用其植入物和器械,而这些手术的费用是由医疗保险和医疗补助支付的。
违禁回扣与《虚假索赔法
患者依赖医疗专业人员做出决定,而他们的判断力不会受到不当经济激励的影响,这可能导致医疗质量下降或医疗上的不必要。
AKS 禁止支付或收受报酬(包括任何形式的有价物品),以诱导或奖励患者转诊,或创造由联邦医疗保健计划(包括医疗保险计划或医疗补助计划)支付的医疗业务。AKS 禁止的回扣包括现金、礼品、假期、宴请、回扣、免费产品或 "虚假 "咨询费,以及某些销售、信贷或租赁安排。违反规定可导致民事和刑事处罚,包括罚款和监禁。
根据《虚假索赔法》(False Claims Act),向联邦政府或其机构提交或导致提交虚假索赔付款申请的当事人将承担巨额法律责任。虚假索赔法》的Qui tam 条款授权举报人(也称为 "qui tamrelators")代表政府起诉违法者,并获得部分赔偿。举报人一般可获得诉讼收益 15-30% 的举报奖励。
欺诈是他们的游戏。
诚信是你的。
咨询举报人律师
举报人在追究不法分子的责任方面发挥着重要作用。如果您想揭发违反 AKS 的行为或其他欺诈联邦政府或其机构的行为,请务必与经验丰富的医疗保健欺诈律师联系。请联系举报人律师Mark A. Strauss,安排免费的保密咨询。所有通信均受律师-当事人保密特权保护。
请注意,除非您提起《虚假索赔法》诉讼,否则无法获得Qui tam举报人奖励;仅向政府举报热线报告不当行为是不够的。